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2018临床执业助理医师神经系统考点:第十节偏头痛和紧张性头痛

2018-11-21 10:43| 发布者: 相约2016| 查看: 714| 评论: 0

摘要: 第十节 偏头痛和紧张性头痛  大纲要求  1.偏头痛  (1)临床表现  (2)诊断要点  (3)治疗方法  2.紧张性头痛  (1)临床表现  (2)诊断和鉴别诊断  (3)治疗  偏头痛要点归纳为:  神经-血管搏动痛 ...
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第十节 偏头痛和紧张性头痛

  大纲要求

  1.偏头痛

  (1)临床表现

  (2)诊断要点

  (3)治疗方法

  2.紧张性头痛

  (1)临床表现

  (2)诊断和鉴别诊断

  (3)治疗

  偏头痛要点归纳为:

  神经-血管搏动痛,

  5-羟色胺有联动。

  先兆有无分典型,

  恶心呕吐畏光声,

  神经系统无阳性,

  麦角胺类能止痛。

  偏头痛最常见的类型是

  A.典型偏头痛

  B.丛集性头痛

  C.普通偏头痛

  D.眼肌瘫痪型偏头痛

  E.基底动脉型偏头痛

  『正确答案』C

  普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有

  A.搏动性头痛

  B.恶心、呕吐

  C.畏光、畏声

  D.神经系统检查无异常

  E.10~40分钟先兆症状

  『正确答案』E

  偏头痛的预防治疗药物是

  A.咖啡因麦角胺

  B.英明格

  C.苯噻啶

  D.小剂量阿司匹林

  E.消炎痛

  『正确答案』C

  紧张性头痛

  临床表现

  通常为持续性钝痛,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。或为较频繁发作的头痛,部分病例兼有两者的头痛特点。

  治疗

  急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺或二氢麦角胺等有效。预防性治疗用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如林或氯西汀)常有效,心得安对某些病例有用。失眠者可给予苯二氮卓类。


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