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2019年护士执业资格考试实践能力模拟练习(4)

2018-8-31 09:05| 发布者: 浅安时光| 查看: 465| 评论: 0

摘要:  (共用题干)  张先生 67 岁,高血压史 20 年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治人院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为 185/110mmHg  护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是(A ...
护士考试辅导火爆热招

(共用题干)


  张先生 67 岁,高血压史 20 年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治人院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为 185/110mmHg

  护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是(A)

  A.防止颅内压升高

  B.改善脑缺氧

  C.减轻脑水肿

  D.保持呼吸道通畅

  E.避免外伤

  王先生安静卧床的时间应控制至(C)

  A.呼吸平稳

  B.4 周以上

  C.血压平稳

  D.1 周以上

  E.神志清醒

  (以下试题共用题干)

  孙大爷 63 岁。一月前因急性脑梗死致右侧肢体偏瘫入院,2 周前出院。社区护士对患者进行访视, 发现患者目前神志清楚,血压维持在 140/95mmHg 左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力正常,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,由老伴照料。

  社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是(C)

  A.家庭消毒隔离知识

  B.脑梗死的预防

  C.患肢康复锻炼

  D.传染性疾病及老年常见病的预防

  E.家属教育答案

  偏瘫侧肢体注意用温水泡脚及按摩下肢预防(D)

  A.肌张力升高

  B.腿疼

  C.肺栓塞

  D.下肢深静脉血栓

  E.再次复发答案

  (以下试题共用题干)

  患者女 29 岁。患风湿性心瓣膜病 3 年,不明原因持续发热 1 月余,体温波动在 37.6-38.7℃之间, 应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

  现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是(E)

  A.第 1 日间隔 1h 采血,共 3 次,寒战升高时采血

  B.入院 3 小时内采血,间隔 1h

  C.第 1 日间隔 1h 采血,共 3 次,体温升高时采血

  D.次第 1 日间隔 1h 采血,共 3 次,不需体温升高时采血

  E.停用抗生素 2-7 天后采血,体温升高时采血答案

  入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为 9mm*10mm 赘生物,护士最应预防和关注的是(B)

  A.肺部感染

  B.心力衰竭

  C.动脉栓塞

  D.深静脉血栓

  E.出血

  (以下试题共用题干)

  患者刚大爷 74 岁。因“神志不清、行为异常 5 天,昏迷 1 天”入院,既往有肝硬化病史 12 年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨 145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒 4 次。诊断为肝硬化、肝性脑病

  患者入院后制定的护理措施不恰当的是(E)

  A.取仰卧位,头偏向一侧

  B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量

  C.必要时使用约束带

  D.每日入液量以尿量增加 1000ml 为准

  E.如有便秘及时用肥皂水灌肠答案

  患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是(D)

  A.限制碳水化合物的摄入

  B.绝对禁食蛋白质饮食

  C.逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主

  D.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主

  E.逐步增加脂肪的摄入,以保证热量的供应答案

  (1-4 题共用题干)

  患者男性 78 岁,有慢性支气管炎病史 18 年。2 周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰、痰白质粘,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以慢支合并COPD 入院治疗

  1.患者最可能出现的并发症是(C)

  A.心力衰竭

  B.急性肾衰竭

  C.呼吸衰竭D.DIC

  E.上消化道出血答案

  2.最主要的护理问题是(A)

  A.清理呼吸道无效

  B.生活自理能力缺陷

  C.肺脓肿

  D.营养失调:低于机体需要量

  E.体液过多答案

  3.氧疗时护理措施正确的是(E)

  A.间断吸氧

  B.高流量吸氧

  C.高浓度吸氧

  D.酒精湿化吸氧

  E。持续低流量吸氧答案

  4 该患者适宜的体位(E)

  A.仰卧位

  B.头高脚低位

  C.侧卧位

  D.俯卧位

  E.半坐卧位答案



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