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临床执业医师考试复习:下丘脑-垂体病

2018-8-2 11:39| 发布者: 人间天使| 查看: 557| 评论: 0

摘要: 下丘脑-垂体病【考纲要求】1.垂体腺瘤的分类、临床表现、治疗。2.腺垂体功能减退的病因、临床表现、诊断、治疗。3.中枢性尿崩症的病因、临床表现、诊断、治疗。【考点纵览】1.垂体腺瘤的分类。2.垂体腺瘤的临床表现 ...
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下丘脑-垂体病


【考纲要求】


1.垂体腺瘤的分类、临床表现、治疗。


2.腺垂体功能减退的病因、临床表现、诊断、治疗。


3.中枢性尿崩症的病因、临床表现、诊断、治疗。


【考点纵览】


1.垂体腺瘤的分类。


2.垂体腺瘤的临床表现:①腺瘤分泌激素过多的表现。②CH分泌过多的表现。③巨人症的表现。④肢端肥大症的表现。


3.TSH分泌过多的表现。垂体周围组织结构受压迫的表现。


4.垂体瘤的治疗:①手术治疗。②放射治疗。③药物治疗。


5.腺垂体功能减退症病因。临床表现:①功能减退。②压迫表现。肿瘤压迫的表现。腺垂体功能减退症危象。诊断依据。病因学检查方法。


6.治疗原则:①靶腺激素替代治疗。②病因的治疗。③危象的治疗。


7.中枢性尿崩症的病因。①下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变。②头外伤。③医源性。④特发性及家族性。临床表现为多尿、烦渴和多饮。


8.临床诊断要点:①禁水-加压试验的意义。②肾性还是中枢性尿崩症鉴别方法。治疗方法:①激素替代治疗。②非激素类抗利尿药物。


【练习题】


1.偏盲型视野缺损最常见于


A.糖尿病性视神经乳头水肿


B. Graves病浸润性突眼


C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血


D.垂体腺瘤鞍上发展


E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞


答案:D


2.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏


A. PRL及LH


B. PRL及TSH


C. PRL及ACTH


D. GH及TSH


E. GH及ACTH


答案:E


3.腺垂体功能减退症最常见原因是


A.希恩(Sheehan)综合征


B.各种垂体肿瘤


C.原发性空蝶鞍症


D.糖尿病血管病变


E.颅内感染后遗症


答案:B


4.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是


A.加压素水剂长期替代


B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素


C.口服去氨加压素替代


D.加压素水剂与双氢克尿噻合用


E.非激素类抗利尿药物


答案:C


5.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是


A.垂体后叶素水剂


B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)


C.去氨加压素(弥凝)


D.双氢克尿塞


E.氯磺丙脲


答案:C


6.尿渗透压降低常见于


A.中枢性尿崩症


B.甲状旁腺功能亢进症


C.甲状腺功能亢进症


D.糖尿病


E.原发性醛固酮增多症


答案:A


以上资料仅供大家参考,希望可以帮助到大家!    

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